อิ๊กซี่ (ICSI) คืออะไร: ภาพรวมของกระบวนการและผลลัพธ์

06 ก.ค. 2023

สำหรับคู่รักที่ประสบปัญหาภาวะมีบุตรยาก เส้นทางสู่การเป็นพ่อแม่อาจเต็มไปด้วยอุปสรรคและความเศร้าเสียใจ หนึ่งในความก้าวหน้าล่าสุดของการรักษาภาวะมีบุตรยากคือการทำอิ๊กซี่ (ICSI) หรือ Intracytoplasmic Sperm Injection ซึ่งเป็นกระบวนการที่ช่วยให้กำเนิดชีวิตมากมาย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่เราจะต้องเข้าใจบทบาทของอิ๊กซี่ในการรักษาภาวะมีบุตรยากและความก้าวหน้าล่าสุดในเทคโนโลยีแขนงนี้

ดังนั้น อิ๊กซี่คืออะไร? บทความนี้จะพาไปสำรวจความซับซ้อนของอิ๊กซี่ การทำงาน และขั้นตอนต่าง ๆ ในกระบวนการอันล้ำสมัยนี้

ICSI คืออะไร? สรุปโดยย่อ

• อิ๊กซี่คือกระบวนการรักษาภาวะมีบุตรยากที่รักษาได้ทั้งในเพศชายและหญิง
• อัตราความสำเร็จของอิ๊กซี่มักอยู่ระหว่าง 70-85% โดยมีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อผลลัพธ์
• ความเสี่ยงที่เกี่ยวพันกับอิ๊กซี่ ได้แก่ ความผิดปกติโดยกำเนิด ความผิดปกติของโครโมโซม โรคออทิซึม และภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ 

ทำความเข้าใจ ICSI: Intracytoplasmic Sperm Injection

Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI) หรืออิ๊กซี่ คือกระบวนการพิเศษที่ถูกนำมาใช้ในการทำเด็กหลอดแก้ว (IVF Treatment) เพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากขั้นรุนแรงในเพศชาย ส่วนสำคัญของกระบวนการอิ๊กซี่คือการฉีดอสุจิหนึ่งตัวเข้าไปในไข่ที่โตแล้วโดยตรงด้วยอุปกรณ์พิเศษในห้องปฏิบัติการ 

ความแตกต่างเดียวระหว่างอิ๊กซี่และ IVF คือแทนที่จะผสมอสุจิกับไข่และปล่อยให้เกิดการปฏิสนธิ นักวิทยาศาสตร์เพาะเลี้ยงตัวอ่อนจะฉีดอสุจิหนึ่งตัวเข้าไปในไข่ การฉีดอสุจิเข้าไปโดยตรงจะเพิ่มโอกาสในการปฏิสนธิโดยหลีกเลี่ยงอุปสรรคที่อสุจิอาจต้องเจอเมื่อพยายามจะเจาะเข้าไปในไข่

กระบวนการอิ๊กซี่ (ICSI)

ICSI Treatment มีกระบวนการเหมือน การทำเด็กหลอดแก้ว IVF Treatment ปกติ ยกเว้นขั้นตอนการปฏิสนธิ โดยจะมีการใช้ไมโครปิเปตเพื่อฉีดอสุจิหนึ่งตัวเข้าสู่ใจกลางของไข่ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องอาศัยความสามารถในการเคลื่อนที่ของอสุจิ แถมยังเพิ่มโอกาสสำเร็จของการปฏิสนธิอีกด้วย

เทคนิคนี้ผ่านการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพมากในกรณีที่ภาวะมีบุตรยากในเพศชายค่อนข้างรุนแรง เช่น มีจำนวนอสุจิน้อย ความสามารถในการเคลื่อนที่ของอสุจิต่ำ หรือมีการอุดตันของทางเดินอสุจิ

บทบาทของอิ๊กซี่ในเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์

อิ๊กซี่คือส่วนสำคัญของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ หรือ Assisted Reproductive Technology (ART) และถูกนำมาใช้เมื่อภาวะมีบุตรยากในเพศชายเป็นปัจจัยหนึ่งของการตั้งครรภ์ อิ๊กซี่เป็นทางออกสำหรับคู่รักที่มีลักษณะอสุจิไม่สมบูรณ์อย่างรุนแรง เช่น ตรวจไม่พบเชื้ออสุจิโดยกำเนิดหรือในเครื่องปั่นเหวี่ยง ดังนั้นวิธีนี้จึงทำให้คู่รักเหล่านี้ผ่านพ้นอุปสรรคของภาวะมีบุตรยากไปได้

แม้ว่าอิ๊กซี่จะได้รับการพิสูจน์ว่าเป็นเครื่องมืออันทรงพลังในการแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากในเพศชาย สิ่งที่สำคัญคือการตระหนักว่ากระบวนการนี้มีความเสี่ยง เช่น อาจเพิ่มโอกาสที่จะเกิดความผิดปกติโดยกำเนิด การแท้ง และภาวะรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไป

ภาวะมีบุตรยากที่มีสาเหตุจากเพศชาย & อิ๊กซี่

อิ๊กซี่ หรือ ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) เป็นการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ประสบผลสำเร็จในคู่รักมากมายที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยากในเพศชาย หากคุณยังไม่ได้รับการตรวจ เราขอแนะนำให้คุณเข้ารับการตรวจความพร้อมเบื้องต้นก่อนมีบุตรสำหรับเพศชาย (Male Fertility Check-Up) ภาวะมีบุตรยากในเพศชาย ได้แก่ การมีจำนวนอสุจิน้อย การมีปัญหาเกี่ยวกับรูปร่างหรือการเคลื่อนที่ของอสุจิ การมีภูมิต้านทานต่อตัวอสุจิ หรือการผ่านการทำหมันมาแล้ว หรือการไม่ประสบความสำเร็จในการแก้หมัน ในกรณีของภาวะมีบุตรยากที่มีสาเหตุจากเพศชาย อิ๊กซี่คือทางเลือกที่แนะนำสำหรับคู่รักที่มีอัตราการปฏิสนธิต่ำหรือไม่มีเลยเมื่อใช้วิธี IVF Treatment

การใช้เข็มเจาะดูดอสุจิและการเก็บอสุจิด้วยการผ่าตัดโดยใช้กล้องจุลทรรศน์เป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับกรณีที่การผ่าตัดแก้หมันไม่ประสบผลสำเร็จ อีกทั้งทางเลือกเหล่านี้ยังเหมาะสำหรับผู้ชายที่เลือกที่จะไม่ผ่าตัดอีกด้วย

หากมีจำนวนอสุจิน้อย

ในกรณีที่จำนวนอสุจิน้อย อิ๊กซี่เป็นทางแก้ที่มีประสิทธิภาพเนื่องจากสามารถแก้ปัญหาดังกล่าวได้โดยการฉีดอสุจิหนึ่งตัวเข้าไปในไข่โดยตรง อัตราความสำเร็จของอิ๊กซี่ในกรณีที่จำนวนอสุจิน้อยนั้นแตกต่างกันไป แต่อัตราการปฏิสนธิที่สำเร็จจากอิ๊กซี่เป็นตัวบ่งชี้ความสำเร็จที่เชื่อถือได้โดยมีรายงานจากห้องปฏิบัติการ IVF ว่าอัตราการปฏิสนธิอยู่ระหว่าง 80-85%

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงความเสี่ยงที่เกี่ยวพันกับอิ๊กซี่และจำนวนอสุจิที่น้อย รวมถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดความผิดปกติของโครโมโซม ความเสี่ยงที่มากขึ้นในการแท้ง และความเป็นไปได้ที่มากขึ้นในการตั้งครรภ์แฝด

ความสามารถในการเคลื่อนที่ของอสุจิต่ำ

Asthenozoospermia เป็นภาวะที่อสุจิเคลื่อนที่ได้น้อยหรือไม่สามารถเคลื่อนที่ได้เลย นับเป็นหนึ่งในปัญหาภาวะมีบุตรยากในเพศชายที่สามารถแก้ได้ด้วยอิ๊กซี่ วิธีการฉีดอสุจิหนึ่งตัวเข้าไปในไข่ไม่จำเป็นต้องอาศัยความสามารถในการเคลื่อนที่ของอสุจิ ทำให้สามารถเพิ่มโอกาสสำเร็จในการปฏิสนธิได้

อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงเกี่ยวกับอิ๊กซี่ในเพศชายที่มีภาวะอสุจิเคลื่อนที่ได้น้อยได้แก่ความเสี่ยงที่มากขึ้นในการเกิดความผิดปกติของโครโมโซมในตัวอ่อน และความเป็นไปได้มากขึ้นในการแท้ง

Obstructive หรือ Non-Obstructive Azoospermia

อิ๊กซี่สามารถรักษาภาวะ Obstructive หรือ Non-Obstructive Azoospermia ซึ่งเป็นภาวะที่อัณฑะไม่สามารถผลิตอสุจิหรือมีการอุดตันของทางเดินอสุจิ หากโอกาสที่จะเก็บอสุจิที่ใช้ได้มีต่ำ อาจมีการพิจารณาเลือกใช้อสุจิบริจาคเป็นหนึ่งทางเลือก

สำหรับผู้ที่มีภาวะ Azoospermia, ไม่มีการหลั่ง, หรือหลั่งย้อนทาง และต้องการเก็บอสุจิ อาจมีการรีดน้ำเชื้อโดยวิธีการกระตุ้นด้วยกระแสไฟฟ้าและการเก็บอสุจิจากอัณฑะ ซึ่งสามารถทำได้ในโรงพยาบาล

ภาวะมีบุตรยากในผู้หญิงและการทำอิ๊กซี่

แม้อิ๊กซี่จะถูกนำมาใช้รักษาภาวะมีบุตรยากในเพศชายเป็นหลัก แต่ก็สามารถลดปัญหาบางอย่างเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากในเพศหญิงได้เช่นกัน โดยขั้นตอนการเตรียมตัวสำหรับอิ๊กซี่ประกอบด้วยการเก็บตัวอย่างอสุจิจากผู้ป่วยชายหรือผู้บริจาคอสุจิ ตามด้วยการปั่นล้างและคัดเลือกอสุจิ

กระบวนการอิ๊กซี่ประกอบด้วยการกระตุ้นรังไข่ การเก็บไข่ และการเก็บอสุจิ ซึ่งขั้นตอนเหล่านี้มีความสำคัญต่อความสำเร็จของกระบวนการ และเพิ่มโอกาสสำเร็จในการปฏิสนธิ

การเตรียมตัวเข้าสู่กระบวนการอิ๊กซี่

ก่อนเข้ารับการรักษาด้วยกระบวนการอิ๊กซี่ คลินิกรักษาภาวะมีบุตรยากจะต้องเก็บไข่และอสุจิ การเตรียมการสำหรับกระบวนการอิ๊กซี่นั้นประกอบไปด้วยหลายขั้นตอน รวมถึงการกระตุ้นรังไข่ การเก็บไข่ และการเก็บอสุจิ

ทีมห้องปฏิบัติการ IVF มีหน้าที่รับผิดชอบในขั้นตอนที่สำคัญเพื่อความปลอดภัยและประสิทธิภาพของกระบวนการอิ๊กซี่

การกระตุ้นรังไข่

การกระตุ้นรังไข่เป็นขั้นตอนที่สำคัญของกระบวนการอิ๊กซี่ ซึ่งผู้หญิงจะได้รับยาเพื่อกระตุ้นรังไข่ จุดประสงค์ของการกระตุ้นรังไข่คือเพิ่มจำนวนไข่ที่สามารถนำมาปฏิสนธิได้ ดังนั้นจึงเป็นการเพิ่มโอกาสสำเร็จของกระบวนการอิ๊กซี่ด้วยเช่นกัน

การเก็บไข่

การเก็บไข่เป็นอีกหนึ่งกระบวนการที่สำคัญของอิ๊กซี่ โดยไข่จะถูกนำมาใช้ในกระบวนการฉีดอสุจิที่แข็งแรงหนึ่งตัวเข้าไปในไข่ที่โตแล้วโดยตรง กระบวนการเก็บไข่ของอิ๊กซี่เป็นการใช้อัลตราซาวด์บอกตำแหน่งและนำทางเข็มขนาดเล็กผ่านทางอุ้งเชิงกรานเข้าไปเจาะดูดไข่ที่โตแล้วจากรังไข่ของผู้หญิง

กระบวนการนี้มีความสำคัญมากต่อความสำเร็จของกระบวนการอิ๊กซี่ อีกทั้งยังเพิ่มโอกาสสำเร็จในการปฏิสนธิอีกด้วย

การเก็บอสุจิ

การเก็บอสุจิเป็นส่วนที่สำคัญอย่างยิ่งของกระบวนการอิ๊กซี่ เนื่องจากเป็นการเก็บอสุจิที่จะนำมาใช้ การเก็บอสุจิจะต้องทำในวันเดียวกับการเก็บไข่ เว้นแต่ว่าจะมีการใช้อสุจิแช่แข็ง

หลังการเก็บอสุจิ จะมีการวิเคราะห์น้ำเชื้อทันทีเพื่อประเมินปริมาณของอสุจิ การเคลื่อนที่ของอสุจิ รวมถึงคุณภาพของอสุจิ หากจำเป็น ทางห้องปฏิบัติการอาจแช่แข็งและเก็บอสุจิ (ในธนาคารอสุจิ) สำหรับการปฏิสนธินอกร่างกายในอนาคตที่คลินิก 

อัตราความสำเร็จและความเสี่ยงของอิ๊กซี่

มีการสำรวจว่าอิ๊กซี่สามารถปฏิสนธิไข่ได้ 50-80% ทำให้อิ๊กซี่กลายเป็นวิธีที่ประสบความสำเร็จอย่างมากในเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าอัตราการตั้งครรภ์ที่สำเร็จด้วยกระบวนการอิ๊กซี่และ IVF มีเท่า ๆ กัน

เมื่อปฏิสนธิสำเร็จ ความเป็นไปได้ที่จะให้กำเนิดทารกหนึ่งคน ทารกแฝดสอง หรือแฝดสามมีเท่ากับคู่รักที่ผ่านกระบวนการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) แม้จะใช้หรือไม่ใช้กระบวนการอิ๊กซี่ก็ตาม

อัตราความสำเร็จ

อัตราความสำเร็จของอิ๊กซี่มีความแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตาม โดยเฉลี่ยแล้ว ไข่ 70-85% ที่ถูกฉีดอสุจิเข้าไปจะมีการปฏิสนธิ แต่ก็ควรตระหนักไว้เช่นกันว่าการปฏิสนธิไม่ได้นำไปสู่การตั้งครรภ์ที่สำเร็จเสมอไป

มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่ออัตราความสำเร็จของอิ๊กซี่ เช่น อายุของผู้หญิง คุณภาพของอสุจิ คุณภาพของไข่ และความเชี่ยวชาญของแพทย์ที่ทำการรักษา

ความเสี่ยง

มีงานวิจัยเผยว่าอิ๊กซี่มีความเสี่ยงสูงกว่าการรักษาภาวะมีบุตรยากด้วยวิธีอื่นเล็กน้อย ซึ่งรวมถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่อไข่ระหว่างการทำความสะอาดและกระบวนการฉีดอสุจิ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงมากกว่าในแง่ของความผิดปกติโดยกำเนิด เช่น กลุ่มอาการเบ็ควิท-ไวเดอมานน์ โรคแอนเจลแมน ภาวะรูเปิดท่อปัสสาวะต่ำกว่าปกติ และความผิดปกติของโครโมโซมเพศ

ทั้งนี้ งานวิจัยยังบ่งชี้อีกว่าอิ๊กซี่อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติของโครโมโซม โรคออทิซึม และภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ เช่น ความดันโลหิตสูง ภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะทารกโตช้าในครรภ์ และภาวะเลือดออก นอกจากนี้ยังมีโอกาสสูงขึ้นเล็กน้อยที่เด็กชายที่เกิดจากกระบวนการอิ๊กซี่จะมีภาวะมีบุตรยากเช่นกัน

หลังกระบวนการอิ๊กซี่

หลังกระบวนการอิ๊กซี่ ไข่ที่ผ่านการปฏิสนธิแล้วจะถูกสังเกตการณ์ในห้องปฏิบัติการเป็นเวลาหลายวันเพื่อให้แน่ใจว่ามีการเจริญเติบโตอย่างเหมาะสม นักวิทยาศาสตร์เพาะเลี้ยงตัวอ่อนจะประเมินไข่เพื่อหาสัญญาณการแบ่งเซลล์และการเจริญเติบโต รวมทั้งประเมินขนาดของตัวอ่อนระยะบลาสโตซิสต์ ซึ่งเป็นระยะการเติบโตของตัวอ่อนหลังจากการแบ่งเซลล์ผ่านไปแล้วหลายวัน ขนาดของตัวอ่อนระยะบลาสโตซิสต์เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพและความอยู่รอดของตัวอ่อน

กระบวนการย้ายตัวอ่อนคือขั้นตอนการย้ายตัวอ่อนจากห้องปฏิบัติการเข้าสู่มดลูก ซึ่งเป็นที่ที่จะเกิดการฝังตัวและเจริญเติบโต โดยการตรวจครรภ์จะสามารถทำได้หลังการย้ายตัวอ่อนประมาณ 9 วัน 

สรุป

ตลอดบทความนี้ เราได้สำรวจความซับซ้อนของอิ๊กซี่ การทำงานของอิ๊กซี่ในการรักษาภาวะมีบุตรยากในเพศชาย และขั้นตอนต่าง ๆ ในกระบวนการอันล้ำสมัยนี้ จากการทำความเข้าใจในกระบวนการอิ๊กซี่และบทบาทของอิ๊กซี่ในด้านเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ไปจนถึงการพิจารณาอัตราความสำเร็จและความเสี่ยง จะเห็นได้ชัดว่าอิ๊กซี่คือตัวพลิกเกมในโลกของการรักษาภาวะมีบุตรยาก ในขณะที่เรามีความก้าวหน้าขึ้นเรื่อย ๆ ในด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ สิ่งสำคัญคือการหมั่นติดตามความก้าวหน้าล่าสุดและและการค้นพบใหม่ ๆ เพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างมีความรู้ในเส้นทางสู่การเป็นพ่อแม่ เราขอให้ความรู้จากบทความนี้เป็นพลังและนำทางคุณในเส้นทางสู่การสร้างครอบครัวในฝัน 

คำถามที่พบบ่อย

อิ๊กซี่ต่างจากกระบวนการปกติอย่างไร?

อิ๊กซี่เป็นรูปแบบหนึ่งของการปฏิสนธินอกร่างกาย โดยอสุจิที่แข็งแรงหนึ่งตัวจะถูกฉีดเข้าไปในไข่ที่โตแล้วโดยตรงแทนที่จะอาศัยการปฏิสนธิตามธรรมชาติ วิธีนี้ช่วยให้เราสามารถควบคุมอัตราความสำเร็จของการปฏิสนธิได้มากขึ้น และมีประโยชน์โดยเฉพาะเมื่อต้องจัดการกับอสุจิที่มีความเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยาก

ด้วยเหตุนี้ อิ๊กซี่จึงแตกต่างจากวิธี IVF ปกติ

อิ๊กซี่ถูกนำมาใช้เพื่ออะไร?

อิ๊กซี่เป็นการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ถูกนำมาใช้ร่วมกับการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) โดยการฉีดอสุจิหนึ่งตัวเข้าไปในไข่โดยตรงเพื่อการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จ อิ๊กซี่มักจะถูกนำมาใช้ในกรณีของภาวะมีบุตรยากในเพศชาย เช่น การมีจำนวนอสุจิน้อย หรือความสามารถในการเคลื่อนที่ของอสุจิต่ำ

อิ๊กซี่เหมาะสมกับ IVF หรือไม่?

แน่นอน อิ๊กซี่มีประโยชน์ต่อ IVF เนื่องจากช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของกระบวนการและเพิ่มโอกาสสำเร็จในการตั้งครรภ์ ด้วยเหตุนี้ อิ๊กซี่จึงกลายเป็นตัวเลือกที่ดีในการแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยาก

หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับอิ๊กซี่ สามารถติดต่อทีมของเราที่ Bangkok Central Clinic IVF & Wellness เราคือคลินิกรักษาผู้มีบุตรยากที่มีเกียรติประวัติผลงานในการรักษาผู้ป่วย