การเก็บอสุจิจากอัณฑะโดยใช้วิธีการผ่าตัด (TESE/PESA)

TESE หมายถึงกระบวนการ Testicular Sperm Extraction ในขณะที่ PESA ย่อมาจาก Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration ทั้งคู่คือเทคนิคการสกัดอสุจิที่ใช้ภายในกระบวนการอิ๊กซี่ (ICSI) และการทำเด็กหลอดแก้ว ซึ่งออกแบบมาเพื่อเก็บอสุจิจากผู้ชายที่มีปัญหาจากภาวะที่ไม่มีตัวอสุจิภาวะที่ฝ่ายชายเป็นหมันหรือไม่พบตัวอสุจิเลยในน้ำเชื้อ กรณีนี้จะเกิดขึ้นเมื่อคู่สมรสชายไม่มีตัวอสุจิเลยจากตัวอย่างน้ำเชื้อที่หลั่งออกมาจึงต้องใช้การผ่าตัดโดยการแพทย์เข้ามาช่วยเหลือ สำหรับการรักษาด้วยวิธี PESA จะใช้เข็มขนาดเล็กแทงผ่านผิวหนังบริเวณอัณฑะแล้วดูดเอาตัวอสุจิออกมาจากท่อพักน้ำเชื้อ ส่วนการรักษาโดยวิธี TESE จะเป็นการผ่าตัดเปิดเนื้ออัณฑะออกบางส่วนเพื่อสกัดตัวอย่างเนื้อเยื่อและตัวอสุจิ โดยแต่ละกรณีจะเกิดขึ้นภายใต้การใช้ยาชาเฉพาะที่และยาสลบทั่วไปตามลำดับ

การเก็บอสุจิผ่านการผ่าตัด (TESE/PESA)

การเก็บอสุจิผ่านการผ่าตัดเป็นอีกวิธีหนึ่งในการรักษาภาวะมีบุตรยากซึ่งเป็นการผ่าตัดหรือดูดอสุจิจากอัณฑะหรือท่อพักน้ำเชื้อแทนการหลั่งเอาอสุจิออกตามธรรมชาติ การเก็บอสุจิผ่านการผ่าตัดคือการช่วยเหลือผู้ชายที่มีอสุจิน้อยหรือไม่มีเลยซึ่งเกิดจากการอุดตันของหลอดนำอสุจิ ไม่มีท่อนำอสุจิมาตั้งแต่กำเนิด การอุดตันของท่อเก็บอสุจิที่อยู่ติดกับหลอดนำอสุจิซึ่งส่วนใหญ่ผลิตอสุจิที่แข็งแรงในอัณฑะดังนั้นเราจึงสามารถเก็บอสุจิได้โดยการผ่าตัด ผู้ชายบางคนมีลูกอัณฑะแต่ไม่สามารถผลิตอสุจิได้เลยในกรณีนี้ไม่สามารถทำการผ่าตัดเพื่อเก็บอสุจิได้

  • Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration (PESA) คือการใช้เข็มแทงผ่านบริเวณผิวอัณฑะเข้าสู่ต่อมสร้างน้ำอสุจิแล้วค่อย เก็บอสุจิออกมา
  • Testicular Sperm Extraction (TESE) คือการผ่าตัดเอาเนื้ออัณฑะบางส่วนและแยกตัวอสุจิในอัณฑะออกมา